waga w ciąży

Skutki niedowagi w ciąży:

Kobiety mające niedowagę przed ciążą częściej rodzą dzieci z małą masą urodzeniową, a umieralność okołoporodowa ich dzieci jest znacznie częstsza niż w przypadku kobiet o prawidłowej masie ciała czy z nadwagą. Szczególnym ryzykiem małej masy urodzeniowej obarczone są dzieci matek zbyt szczupłych przed ciążą i jednocześnie zbyt mało przybywających na wadze w trakcie ciąży. Badania wykazały, że niedożywienie w okresie płodowym „programuje” organizm człowieka, sprzyja rozwojowi takich chorób, jak :

  • nadciśnienie, 
  • cukrzyca typu 2, 
  • zespół oporności na insulinę
  • hiperlipidemia. 

Niedożywienie w życiu płodowym wydaje się również wpływać na funkcje układu immunologicznego, co jest spowodowane prawdopodobnie przez niekorzystny wpływ na rozwój grasicy i jej późniejsze funkcje. 

Ograniczenie rozwoju wewnątrzmacicznego może prowadzić martwych urodzeń oraz wielu chorób : nourologicznych, pokarmowych, oddechowych czy krążeniowych w wieku noworodkowym oraz chorób przewlekłych w życiu dorosłym. 

Środowisko wewnątrzmaciczne może zmienić genom płodu: metabolizm, gospodarkę hormonalną oraz fizjologię, co może być przyczyn wielu chorób sercowo-naczyniowych lub metabolicznych w życiu dorosłym.

Skutki nadmiernego tycia w ciąży:

Nadwaga i otyłość w okresie ciąży sprzyjają natomiast: 

  • nadciśnieniu, 
  • niewydolności krążenia, 
  • cukrzycy,
  • miażdżycy, 
  • chorobie niedokrwiennej serca, 
  • zwyrodnieniu stawów 
  • powikłaniom położniczym. 
  • Wiąże się również z ryzykiem wystąpienia makrosomii u płodu i powikłań okołoporodowych. 

Dlatego jeśli nie ma przeciwwskazań, ciężarna powinna być aktywna ruchowo, dużo spacerować i wykonywać proste ćwiczenia fizyczne [2].

Przekarmienie wynikające z nadmiernej podaży pożywienia może ograniczyć prawidłowy rozwój łożyska oraz płodu, co może być powodem poronień i śmiertelności okołoporodowej. 

Skutki niedostatecznego przyrostu wagi w ciąży:

  • niska masa urodzeniowa dziecka (<2500g)
  • częstsze zgony okołoporodowe 

W późniejszym okresie życia dziecka: 

  • cukrzyca
  • nadciśnienie tętnicze 
  • choroby układu sercowo- naczyniowego
  • obniżenie odporności

Skutki nadmiernego przyrostu masy ciała:

makrosomia płodu (waga >4kg)

w późniejszym okresie:

  • insulinooporność
  • zespół metaboliczny
  • nieprawidłowa glikemia na czczo 
  • wrodzone wady układowe [2]

Dzieci matek nadmiernie spożywających w ciąży  "produkty śmieciowe" mają zazwyczaj nadmierny apetyt. Wynika to z programowania podczas życia płodowego ich mózgowych ośrodków łaknienia [3]

Źródła:

[1]  Kimber Trojnar Ż., Zalecenia i porady dietetyczne dla kobiet w ciąży i nie tylko, Medical -Education, Warszawa 2016

[2] Tuchmacher G., Zdrowe odżywianie i higiena kobiety ciężarnej, Impuls, Kraków 2016

[3] Pudło H., Respondek M.  Katedra Dietetyki, Wydział Zdrowia Publicznego w Bytomiu, Śląski Uniwersytet Medycznego w Katowicach . Programowanie żywieniowe - wpływ odżywiania kobiet w ciąży na zdrowie dziecka